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通常赴美試管助孕前，為了美國(guó)HRC生殖專家更為準(zhǔn)確的為客人制定試管嬰兒診療方案，確定醫(yī)學(xué)上的可行性以及評(píng)估IVF成功率，客人需要提供相關(guān)的檢查報(bào)告，其中女性包括：陰超、激素六項(xiàng)以及AMH;男性：精液檢查報(bào)告。此外，若是患有其他特殊疾病，還必須提供相關(guān)疾病的檢查報(bào)告，為醫(yī)生更為詳細(xì)的了解身體提供依據(jù)。

注：【激素六項(xiàng)】：月經(jīng)第2天或第3天進(jìn)行檢查，評(píng)估卵巢功能以及卵泡的發(fā)育情況。【陰超】：無(wú)時(shí)間限制，全面了解女性子宮是否正常、子宮內(nèi)膜厚度程度以及卵巢內(nèi)卵泡的數(shù)量;【AMH】：無(wú)時(shí)間限制，主要是準(zhǔn)確判斷卵巢的儲(chǔ)備功能、預(yù)測(cè)卵子的庫(kù)存量。(男性是精液檢查，主要是看精子的數(shù)量、形態(tài)、活動(dòng)能力及正常精子的百分比。)

倘若AMH值過(guò)低，例如34歲女性，AMH值兩次檢查結(jié)果分別是0.69 ng/ml和1.6ng/ml;FSH 3.55;左右卵巢卵泡的數(shù)量大約是5~6個(gè)。而此情況下，AMH是否太低，如何改善?其IVF成功率有多高?

AMH值過(guò)低 如何改善?

針對(duì)此問(wèn)題，美國(guó)HRC專家分析道：34歲可以說(shuō)是比較理想的年齡，做試管是非常合適的，AMH在1 ng/ml左右這個(gè)情況下多數(shù)女性還是可以取到健康卵子的。但也建議女性應(yīng)盡早進(jìn)行IVF周期，不要耽誤太長(zhǎng)時(shí)間，以免錯(cuò)失生育良機(jī)。

此外，關(guān)于AMH低如何改善，醫(yī)生建議女性先調(diào)整好自己的身體，可以從生活習(xí)慣上進(jìn)行改善，如作息規(guī)律、保持充足的睡眠;健康飲食，增加抗氧化的食物，比如藍(lán)莓，草莓等;補(bǔ)充多種維生素、葉酸和DHA。減少或者不喝含咖啡因的飲料、戒煙戒酒。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保證每天有氧運(yùn)動(dòng)半小時(shí)以上;舒緩壓力，保持愉快心情。此外，還可服用輔酶Q10(每天400-600mg)延緩卵巢的衰老，提高卵子的質(zhì)量。待身體處于理想的狀態(tài)下，赴美進(jìn)行試管周期，如此效果也會(huì)非常理想。

美國(guó) HRC專家表示：通過(guò)AMH值的測(cè)定，結(jié)合年齡，能夠準(zhǔn)確評(píng)估女性卵巢的功能，當(dāng)AMH數(shù)值在2~6.8ng/ml之間，說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備良好，過(guò)低則意味著卵巢功能衰退，過(guò)高則警惕可能發(fā)生多囊卵巢綜合癥。這里也特別說(shuō)明，AMH降低僅說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備功能下降，卵子的數(shù)量減少 但這并不代表卵子的質(zhì)量。所以，只要卵子的質(zhì)量好，其赴美試管，借助先進(jìn)的技術(shù)進(jìn)行助孕，成功率也是可觀且有保障的。

注：女性生育的理想年齡是23~30歲，在30歲以后，女性生育能力開(kāi)始衰退，特別是超過(guò)35歲，下降趨勢(shì)尤為明顯。此后，隨著年齡的增加，卵子老化，染色體異常幾率增加，使得受孕率降低。而40~45歲自然孕育的幾率僅剩10~20%，45歲以后為2%左右。因此，該年齡也被稱為是女性生育的臨界點(diǎn)。

對(duì)于AMH值較低的女性，美國(guó)夢(mèng)美HRC生殖專家如何保障成功率?主要基于三點(diǎn)：

其一：增加獲卵數(shù)目

在美國(guó)HRC，專家會(huì)根據(jù)女性年齡、卵巢功能以及激素水平制定專屬的促排方案，倘若AMH值低，基礎(chǔ)卵泡數(shù)量少，卵巢功能較差這情況，美國(guó)HRC首席試管嬰兒專家約翰·威爾考斯醫(yī)學(xué)博士研發(fā)了改良的克羅米芬方案(微促+大促)，通過(guò)使用克羅米芬藥物讓女性自身產(chǎn)生更多的促卵泡生成素，加上生長(zhǎng)激素(營(yíng)養(yǎng)針)，促使多顆卵子生長(zhǎng)發(fā)育的更好，從而提高獲得健康卵子的幾率。

如果經(jīng)過(guò)一次促排獲得健康卵子數(shù)量有限，無(wú)法滿足試管所需，專家一般會(huì)通過(guò)增加周期數(shù)來(lái)提高獲卵率，即累計(jì)2~3個(gè)周期的卵子配成受精卵并培育成囊胚，為后續(xù)環(huán)節(jié)奠定基礎(chǔ)。

其二：提高卵子受精率

在試管周期中，為了利用好每一顆卵子，提高其受精率，所以美國(guó)HRC專家會(huì)將洗滌過(guò)的優(yōu)質(zhì)精子運(yùn)用ICSI單晶注射技術(shù)直接注入到卵子內(nèi)使其結(jié)合受精，形成受精卵并培育成優(yōu)質(zhì)的胚胎。

提示：在美國(guó)HRC，受精卵手術(shù)是由經(jīng)驗(yàn)豐富的生殖專家借助高端的設(shè)備，加上嚴(yán)謹(jǐn)操作來(lái)完成，所以受精高達(dá)99%以上。

其三：提高胚胎著床率

此外，在獲得受精卵的基礎(chǔ)上，專家會(huì)將其培育至第五天，形成結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、生命力活性強(qiáng)的囊胚。同時(shí)，為了有效避免因卵子質(zhì)量差而導(dǎo)致的停胎、流產(chǎn)以及生育缺陷寶寶等風(fēng)險(xiǎn)，所以美國(guó)HRC專家在移植前會(huì)提取囊胚外部細(xì)胞切片進(jìn)行檢測(cè)， 即運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)對(duì)囊胚進(jìn)行基因篩查診斷，通過(guò)全面檢測(cè)23對(duì)染色體以及對(duì)基因突變點(diǎn)進(jìn)行診斷，可排除存在染色體異?；驍y帶致病性突變基因的囊胚，從而篩選出真正健康的囊胚植入女性的子宮內(nèi)，在保障寶寶健康的同時(shí)，顯著提高著床率。

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